Новости компании

Актуальные вопросы социального страхования

06 сентября

Информация предоставлена Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации

 

Вопрос. Сколько дней временной нетрудоспособности обязан оплатить работодатель по больничному, выданному сотруднику на 30 календарных дней, если лечение было амбулаторным и сотрудник не является инвалидом?

Ответ. В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику за весь период болезни до дня восстановления трудоспособности. Однако если медицинская организация неправильно продлила листок нетрудоспособности, то территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации может снять с расходов выплаченное работнику пособие. Поэтому работодателю следует проверять правильность продления листка нетрудоспособности при таком сроке болезни.

Согласно частям 2, 3 статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (в ред. от 26.04.2016), пунктом 11 и 13 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, при лечении на дому лечащий врач может единолично выдать листок нетрудоспособности только на 15 календарных дней. На более длительный срок при амбулаторном лечении листок нетрудоспособности может быть продлен только врачебной комиссией.

Вместе с тем суды подтверждают, что нарушение порядка выдачи листка нетрудоспособности не является основанием для снятия со страхователя расходов по выплате пособия (Постановления Президиума ВАС от 11.12.2012 № 10605/12, от 26.11.2013 № 9383/13; Постановление ФАС Северо-Западного округа от 02.06.2014 № А27-9083/13; ФАС Уральского округа от 04.09.2013 № Ф09-8838/13), поскольку ФСС РФ в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ может взыскать сумму расходов по неправильно оформленному листку нетрудоспособности с выдавшей его медицинской организации.

Вопрос. Сколько дней болезни организация оплачивает за свой счет, если временная нетрудоспособность подтверждена несколькими больничными листами? Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием, и каждый лист является первичным.

Ответ. Это зависит от того, в каком порядке выданы больничные листы: как продолжение друг друга (при длительном заболевании) или независимо друг от друга, то есть по разным страховым случаям. При длительном заболевании лечащий врач (врачебная комиссия) может выдать сотруднику несколько больничных листов. Причем открыть, продлить и закрыть их могут разные лечебные заведения.

Например, закрыть больничный может поликлиника, больница или санаторий, куда сотрудник был направлен на долечивание после стационара. Возможен и другой вариант. Старый больничный может быть закрыт, а новый листок нетрудоспособности открыт следующим днем.

Если больничные листы выданы один за другим без перерывов и каждый последующий является продолжением предыдущего, то пропущенное сотрудником рабочее время признается одним страховым случаем.

Весь этот период оплачивается в обычном порядке. То есть первые три календарных дня – за счет организации, остальное время – за счет средств обязательного социального страхования (п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Если же выдано несколько больничных листов один за другим, каждый из которых является первичным, – это уже разные страховые случаи. В каждом из них необходимо оплачивать за счет организации по три первых календарных дня болезни (п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Вопрос. Сотрудник был отстранен от работы с 16 мая 2016 года из-за несвоевременного прохождения обучения по охране труда по уважительной причине до момента пока это обучение не будет пройдено. В период прохождения обучения он заболел и представил листок нетрудоспособности с 18 мая по 24 мая 2016 года. После чего завершил обучение и был допущен к работе со 2 июня 2016 года. Должен ли работодатель выплатить пособие по временной нетрудоспособности, которая пришлась на период отстранения от работы?

Ответ. Да, должен. Ведь за время отстранения от работы пособие не выплачивается, только если за это время работнику не начисляется зарплата (п. 2 ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Однако если работник не прошел обучение по охране труда не по своей вине, то период отстранения от работы оплачивается (ст. 76 ТК РФ, Определение Санкт-Петер-бургского городского суда от 26.07.2012 № 33-9714/12).

Вопрос. Как должно быть выплачено пособие по временной нетрудоспособности, если сотрудник представил два больничных, выданных по одному заболеванию двумя разными медорганизациями в один день?

Ответ. Очевидно, работник в период болезни одновременно обратился в две медицинские организации. Но пособие по временной нетрудоспособности не может быть выплачено дважды за один и тот же период, так как оно компенсирует работнику утраченный за период болезни заработок (пп. 2 п. 1, п. 1.1 ст. 7, пп. 5 п. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ).

Поэтому если по двум листкам нетрудоспособности полностью совпадают периоды освобождения от работы, то следует выплатить пособие по временной нетрудоспособности только по одному больничному листу. Если же по одному из двух листков нетрудоспособности, выданных в один и тот же день, сотрудник проболел дольше, то пособие по временной нетрудоспособности выплачивается по больничному листу, выданному на более длительный период.

Вопрос. Могут ли возникнуть проблемы с оплатой листка нетрудоспособности, выданного в воскресенье?

Ответ. Работодатель обязан оплатить сотруднику первый день больничного даже в том случае, если он приходится на выходной. Ведь пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику за весь период его болезни до дня восстановления трудоспособности (п. 1 и 8 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Кроме того, сумма пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из календарных дней болезни. А сюда включаются и рабочие, и выходные, и нерабочие праздничные дни (п. 14 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, п. 18 Положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

Поэтому не имеет значения, в какой именно день открыт листок нетрудоспособности – в выходной или рабочий. Оплатить работодатель обязан каждый день болезни сотрудника. Выходные дни из периода оплаты не исключаются.

Следует обратить внимание: если больничный лист по уходу за ребенком выдан в выходной день, региональное отделение ФСС РФ может и отказать в возмещении пособия по временной нетрудоспособности (Постановление ФАС Северо-Западного округа от 26.11.2011 № А13-12289/2010). Такой листок нетрудоспособности должен быть выдан с того дня, когда сотрудник должен был приступить к работе (п. 41 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Если речь идет о болезни ребенка, то открывать больничный лист следует начиная с ближайшего рабочего дня, следующего за днем наступления болезни. А на листки нетрудоспособности, открытые в связи с болезнью самого работника, такое ограничение не распространяется.

Вопрос. Сотрудник представил в бухгалтерию по месту работы документы для перерасчета пособия по временной нетрудоспособности с нарушением срока исковой давности, установленного Гражданским кодексом РФ. Вправе ли организация в данной ситуации подать в территориальный орган ФСС РФ письменное заявление о выделении средств по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и по беременности и родам?

Ответ. Согласно статье 26 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ сроки исковой давности в системе обязательного социального страхования устанавливаются федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Положениями статьи 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ установлены сроки обращения за назначением пособий. Согласно пунк­ту 1 статьи 12 названного Закона пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (п. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Если заявитель пропустил указанный срок обращения за пособием, территориальный орган страховщика вправе принять решение о назначении пособия при наличии уважительных причин пропуска.

Соответствующие сроки назначения государственных пособий гражданам, имеющим детей, установлены положениями статьи 17.2 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ. Согласно статье 196 Гражданского кодекса (далее – ГК РФ) общий срок исковой давности – три года. При этом правоприменительная практика показывает (Постановление ФАС Поволжского округа от 12.09.2012 № А49- 9914/2011), что поскольку специальным законодательством в области обязательного социального страхования сроки исковой давности для обязательного страхования в связи с материнством не установлены, то территориальный орган страховщика не вправе применить срок исковой давности, предусмотренный гражданским законодательством.

Таким образом, при наличии уважительных причин пропуска обращения за пособием территориальный орган страховщика, то есть региональное отделение ФСС РФ, вправе принять решение о назначении пособия застрахованному лицу без учета общего срока исковой давности, установленного статьей 196 ГК РФ.

Вопрос. Сотрудник в мае выходил на работу согласно графику, а с начала июня ушел на больничный. При предъявлении листка нетрудоспособности к оплате выяснилось, что на больничном он был с 16 мая по 12 июня текущего года. Поскольку сотрудник не предупредил, что болеет, в табеле учета рабочего времени ему проставили рабочие дни согласно графику и выплатили зарплату за май. Как в такой ситуации должен быть оплачен больничный лист – за весь период с 16 мая по 12 июня (при этом сделать перерасчет зарплаты за май) или только с 1 по 12 июня (период, в течение которого сотрудник на работу не выходил)? Снижается ли размер пособия в этом случае? Как следует оформить ситуацию документально?

Ответ. Листок нетрудоспособности является документом, подтверждающим право работника на освобождение от работы в связи с временной нетрудоспособностью с сохранением места работы и на получение пособия по обязательному государственному социальному страхованию. Наличие у работника данного листка свидетельствует, что причина его отсутствия на работе является уважительной и к нему не могут быть применены меры дисциплинарного взыскания. Выход работника на работу в период временной нетрудоспособности без выписки его лечащим врачом свидетельствует, что работник нарушает медицинский режим. С целью воздействия на работника работодатель может информировать лечащего врача, выдавшего листок нетрудоспособности, о нарушении лечебно-охранительного режима и представить имеющиеся у него доказательства выхода работника на работу. На основании полученной информации врач в графе листка нетрудоспособности «отметка о нарушении режима» проставляет дату нарушения и его вид (в данном случае – выход на работу без выписки).

Последствия нарушения предписанного врачом режима заключаются в снижении размера пособия по временной нетрудоспособности. Согласно статье 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В этом случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, при этом пособие в указанном размере начисляется со дня, когда было допущено нарушение. В данной ситуации можно было бы вести речь о нарушении больничного режима, однако этот вопрос относится к компетенции лечащего врача, а не работодателя. Поэтому если в листке временной нетрудоспособности нет отметки о нарушении предписанного режима, то у работодателя нет оснований для невыплаты пособия по временной нетрудоспособности или применения дисциплинарных взысканий.

Законодательство не предусматривает порядка оплаты работы в период временной нетрудоспособности, поскольку само привлечение работника к работе в этот период является незаконным. Больничный лист удостоверяет временную нетрудоспособность граждан и подтверждает их временное освобождение от работы.

Работодатель, информированный о том, что работнику выдан больничный лист, обязан отстранить его от работы (не допускать к работе) до того момента, пока медики не разрешат ему приступить к работе (ст. 76 ТК РФ). В противном случае работодатель может быть оштрафован за нарушение трудового законодательства (ст. 5.27 КоАП РФ). Согласие работника поработать в период временной нетрудоспособности в правовой оценке данной ситуации ничего не меняет. Вместо заработной платы в этот период выплачивается пособие по временной нетрудоспособности, рассчитываемое в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Выплатить одновременно за дни нетрудоспособности, в которые работник выходил на работу, и пособие, и зарплату работодатель не вправе. В данном случае работник может написать объяснительную записку, и вопрос об оплате за май может быть решен по согласованию с работодателем. Если будет принято решение оплачивать за май больничный лист, то оплата в пониженном размере возможна только после отметки врача о нарушении режима.

Вопрос. Какую максимальную сумму ежемесячного пособия по уходу за первым ребенком может получить работник, который ушел в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 году? Сумма выплат работнику, облагаемых страховыми взносами, за 2014 и 2015 годы превысила 624 000 и 670 000 руб. соответственно.

Ответ. В соответствии с частью 1 статьи 11.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40% среднего заработка работника, но не менее минимального размера, установленного Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ.

Расчет ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребенком (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ). Средний заработок определяется путем умножения среднего дневного заработка на 30,4 (ч. 5.1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

При этом средний дневной заработок для расчета пособия по уходу за ребенком не может превышать величины, рассчитанной как сумма предельных величин базы для начисления страховых взносов, установленных постановлениями Правительства РФ на календарные годы расчетного периода в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ, разделенной на 730 (ч. 3.3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

На 2014 г. предельная величина базы для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством была установлена в размере 624 000 руб., на 2015 г. – в размере 670 000 руб.

Поскольку размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком составляет 40% среднего заработка, то сумма пособия по уходу за первым ребенком в 2016 г. составит:

21 554,85 руб. = ((624 000 + 670 000) / 730) х 30,4 x 40%.

Вопрос. Женщина, которая находится в отпуске по уходу за ребенком и получает ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им полутора лет, работает бухгалтером по трудовому договору. Может ли она, не увольняясь, устроиться бухгалтером к индивидуальному предпринимателю?

Ответ. Порядок предоставления отпуска по уходу за ребенком регламентирован статьей 256 ТК РФ. Так, по заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность).

Кроме того, во время нахождения в отпуске по уходу за ребенком на основании заявления женщина может работать на условиях неполного рабочего времени или на дому с сохранением права на получение пособия по государственному социальному страхованию.

В соответствии со статьей 60.1 ТК РФ работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) и (или) у другого работодателя (внешнее совместительство).

Статьей 282 ТК РФ установлено, что совместительство – это выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время.

Согласно той же статье заключение трудовых договоров на работу по совместительству допускается с неограниченным числом работодателей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Порядок выплаты пособия по уходу за ребенком регулируется Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Пунктом 1 статьи 11.1 названного Закона установлено, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ребенком, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет.

Право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком сохраняется в случае, если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени или на дому и продолжает осуществлять уход за ребенком (п. 2 ст. 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Каких-либо ограничений в отношении трудо-устройства по совместительству к другому работодателю при получении пособия по уходу за ребенком по основному месту работы законодательством не установлено.

Таким образом, работница, находящаяся в отпуске по уходу за ребенком по основному месту работы, имеет право устроиться на работу по совместительству к другому работодателю. При этом право получать ежемесячное пособие по уходу за ребенком по основному месту работы в данном случае за работницей сохраняется.

Вопрос. Женщина, которая работает на дому на двух работах на условиях внутреннего совместительства, в марте 2016 года стала опекуном годовалого ребенка. Вправе ли она уйти в отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет (с выплатой соответствующего пособия), не бросая работу на дому?

Ответ. Согласно статье 310 ТК РФ надомниками считаются лица, заключившие трудовой договор о выполнении работы на дому из материалов и с использованием инструментов и механизмов, выделяемых работодателем либо приобретаемых надомником за свой счет. Надомник может выполнять работу, обусловленную трудовым договором, с участием членов его семьи. При этом трудовые отношения между членами семьи надомника и работодателем не возникают. На надомников распространяется действие трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права, с особенностями, установленными ТК РФ.

Часть 1 статьи 60.1 ТК РФ предусматривает, что работник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство). Из вышеприведенных норм следует, что трудовое законодательство не запрещает надомнику работать на условиях совместительства, тем более что надомник может выполнять, работу, обусловленную трудовым договором, с участием членов его семьи.

Согласно части 1 статьи 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается застрахованным лицам (матери, отцу, другим родственникам, опекунам), фактически осуществляющим уход за ребенком и находящимся в отпуске по уходу за ним, со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения ребенком возраста полутора лет. Следовательно, опекун, ушедший в отпуск по уходу за ребенком в возрасте до полутора лет, имеет право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Из частей 2 и 3 статьи 256 ТК РФ следует, что по заявлению опекуна во время нахождения в отпуске по уходу за ребенком он может работать на условиях неполного рабочего времени или на дому с сохранением права на получение пособия по государственному социальному страхованию. Аналогичное положение содержится в части 2 статьи 11.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ: право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком сохраняется в случае, если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени или на дому и продолжает осуществлять уход за ребенком.

Статья 287 ТК РФ содержит гарантии и компенсации лицам, работающим по совместительству. В частности, гарантии и компенсации лицам, совмещающим работу с получением образования, а также лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, предоставляются работникам только по основному месту работы. Другие гарантии и компенсации, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами, предоставляются лицам, работающим по совместительству, в полном объеме.

Из вышеприведенных норм следует, что законодательство не содержит запрета на выплату опекуну ежемесячного пособия по уходу за ребенком в возрасте до полутора лет ребенка, если в период отпуска по уходу за ребенком он работает на дому на условиях внутреннего совместительства.

Вопрос. Необходимо ли представление справки с места работы отца для получения единовременного пособия при рождении ребенка, если брак между родителями расторгнут?

Ответ. Если брак между родителями ребенка на момент обращения за единовременным пособием при рождении ребенка расторгнут, представление такой справки (о том, что указанное пособие отцу не выплачивалось) не требуется. В этом случае подаются свидетельство о расторжении брака и документ, подтверждающий совместное проживание на территории РФ ребенка с одним из родителей.

Вопрос. Можно ли предоставить работнику дополнительный отпуск по беременности и родам без заявления, а только на основании больничного листа? Может ли отдел кадров сделать приказ на основании больничного, а бухгалтерия произвести выплаты без такого заявления работника?

Ответ. Для оплаты дополнительных дней отпуска по беременности и родам работница должна написать заявление о продлении отпуска по беременности и родам. Дополнительный отпуск предоставляется не автоматически при предъявлении больничного, а только при наличии письменного заявления работницы и на то количество дней, которое указано в этом заявлении. Так же и отдел кадров издает приказ на основании заявления работницы, а затем на основании приказа бухгалтерия производит выплаты за отпуск по беременности и родам.

В соответствии со ст. 255 ТК РФ женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государст¬венному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере.

Вопрос. Учитывается ли день достижения ребенком возраста полутора лет при определении размера ежемесячного пособия по уходу за ним?

Ответ. Выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется со дня предоставления отпуска по уходу за ребенком по день исполнения ребенку возраста полутора лет. При уходе за ребенком в течение неполного календарного месяца ежемесячное пособие по уходу за ним выплачивается пропорционально количеству календарных дней (включая нерабочие праздничные дни) в месяце, приходящихся на период осуществления такого ухода. Поэтому в период осуществления ухода за ребенком включаются день предоставления отпуска по уходу за ребенком и день исполнения ему возраста полутора лет. Он учитывается при определении размера ежемесячного пособия. Например, ребенок родился 10 января 2016 г. и 10  июля 2016 г. ему исполнится полтора года. Следовательно, в июле 2016 г. ежемесячное пособие должно быть выплачено за 10 календарных дней.


Поделиться:
Вернуться к списку новостей Вернуться к списку новостей


Центр консультирования

(343) 375-78-78

Почта: ck@consultant-so.ru

Горячая линия

(343) 355-56-76

Почта: hotline@consultant-so.ru

 

Руководителю

Руководителю

18075 документов

Бухгалтеру

Бухгалтеру

15313 документа

Юристу

Юристу

10390 документов